【初入院・初手術】ものすごくしんどいぞ!自然気胸になって死にそうに苦しかった話

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アイキャッチ 雑記

こんばんは。ひねもすのたり管理人のブソンです。

2019年2月16日(土)に自然気胸という病気になり、救急車で運ばれ、緊急入院してました。

3月1日(金)に退院しましたので、計14日間の入院生活でした。

ブソン
ブソン

大変じゃったのう

ヒミコ
ヒミコ

突然だったので心配したー

今回は、僕が患った自然気胸という病気について書きたいと思います。

【自然気胸になって胸腔鏡手術したぞ】退院後の経過 ❶
自然気胸手術退院後の経過❶です。ひねもすのたり 独学で資格取得ブログは、独学で資格取得を目指すブログです。体験談から、資格の特徴、テキスト選び、勉強方法、ノウハウなど、合格までの手引きをするサイトです。
【自然気胸になって胸腔鏡手術したぞ】退院後の経過 ❷
自然気胸手術退院後の経過❷です。ひねもすのたり 独学で資格取得ブログは、独学で資格取得を目指すブログです。体験談から、資格の特徴、テキスト選び、勉強方法、ノウハウなど、合格までの手引きをするサイトです。
【自然気胸になって胸腔鏡手術したぞ】退院後の経過 ❸
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【自然気胸になって胸腔鏡手術したぞ】退院後の経過 ❹
自然気胸手術退院後の経過❹です。ひねもすのたり 独学で資格取得ブログは、独学で資格取得を目指すブログです。体験談から、資格の特徴、テキスト選び、勉強方法、ノウハウなど、合格までの手引きをするサイトです。
【自然気胸になって胸腔鏡手術したぞ】退院後の経過 ❺
自然気胸手術退院後の経過❺です。ひねもすのたり 独学で資格取得ブログは、独学で資格取得を目指すブログです。体験談から、資格の特徴、テキスト選び、勉強方法、ノウハウなど、合格までの手引きをするサイトです。
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自然気胸とは

自然気胸とは、肺の弱い部分が風船状(ブラと呼びます)になり、それが破裂して胸腔内に空気が漏れ出す病気です。

肺に空気が溜まっていくと心臓を圧迫してしまうため、命に関わる重篤な病気です。

気胸

有名人では、お笑い芸人のナインティナインの矢部浩之さんや、俳優の佐藤健さん、アイドル(嵐)の相葉雅紀さんなどが過去に気胸を患っています。

また、サッカー選手の長友佑都さんが2018年に、試合中、ボールを胸で受けた際に気胸を発症しています。

ブソン
ブソン

気胸は20〜30歳の若い男性に多い病気じゃ!

ヒミコ
ヒミコ

モデルの紗栄子もなってたよー

気胸には、何のきっかけもなく自然に肺の弱い部分に穴が開いてしまう「自然気胸」と、外的な刺激によって発症する「外傷性気胸」とがあります。

中でも血圧低下や非常に重い呼吸障害がみられ、緊急の対応が必要になる気胸は、「緊張性気胸」と呼びます。

経過

2月15日(金)入院前日

ちょうど締め切りが重なる時期だったので、夜中まで仕事をしていました。

ベッドに入ったのは、夜中1時半頃だったと思います。

ブソン
ブソン

年度末前なので仕事の多い時期じゃったのう

ヒミコ
ヒミコ

とくに予兆はなかったんだよねー?

2月16日(土)入院

午前中に昨日の仕事の残りやデータ整理などを終えて、昼過ぎからゆっくりと休憩することにしました。

コーヒーを飲むためのお湯が沸くのを待っている数分の間に、身体の前半分が強く締め付けられた感じがして息苦しくなりました。

胸全体の筋肉が攣ったというか、大きい重りを胸にどんと乗せられたような感覚でした。

少し横になってみたのですが、そのまま起き上がることができなくなってしまいました。

1時間ほど我慢をしていたのですが、症状が回復する気配もなく、結局救急車に来てもらって搬送という形になりました。

ブソン
ブソン

自力では立ち上がれない状態じゃったのう

ヒミコ
ヒミコ

一瞬、心筋梗塞を疑ったわー

土曜日の救急搬送だったので、専門の医者は不在でした。

レントゲン撮影の結果、すぐに気胸であると判明しました。

救急隊員も救急車の中で「気胸の可能性が高い」と言ってました。

当直の医師に、脇下に1cmほどの穴を開けてそこからチューブを入れて肺の中の漏れた空気を抜く「胸腔ドレナージ」という処置をしてもらいました。

現時点では、肺に溜まっている空気を外に排出することが最優先でした。

肺に挿入するのは、20cmほどのチューブです。

局部麻酔をしてからの処置でしたので、とくに挿入時の痛みは感じませんでした。

この胸腔ドレナージの処置を数時間行うだけで、肺が元どおりに膨らんで胸膜にくっ付き、そのまま帰宅できることもあるそうです。

けれど、僕の場合はそう簡単にはいきませんでした。

「軽度気胸」「中等度気胸」「高度気胸」のうち、肺の虚脱(縮み)がひどい「高度気胸」と診断されました。

あっという間に入院が決まりました。

ブソン
ブソン

右の肺が握りこぶしぐらいの大きさまで縮んでおったからのう

ヒミコ
ヒミコ

ほとんど左の肺しか機能してな状態だったもんねー

2月17日(日)経過観察 ❶

日曜日ですので専門医はまだ出勤してません。

肺にチューブが刺さっている影響で炎症による熱が出ました(38℃ほど)。

傷口の痛みや、胸を締め付けられるような痛みはもうなくなっていました。

ただ空気を抜いても肺がうまく広がらないため、右の胸腔内はまだまだ空洞状態です。

脇下から胸の中央くらいまで深く差し込んでいるので、チューブはまだ胸腔内でプランプランに遊んでいる状態です。

そのチューブの先端が身体の向きによって胸腔膜の内側に触れてしまうためなのかわかりませんが、少し動くたびに激痛が走り、悶絶する状態になってしまいました。

ブソン
ブソン

入院で一番辛かったのが、この痛みじゃったのう

胸腔ドレナージの処置をしたのが専門外の医師だったからかはわかりませんが、トイレに行くのにも、ご飯を食べるのにも、歯を磨くのにも、寝返りを打つのにも激痛が走って動けません。

ベッドの下のスリッパを履くのに5分かかり、ベッドから降りるのに5分かかり、といった感じです。

声を出すと痛いので、ろくに会話をすることもできませんでした。

地獄の始まりでした。

ブソン
ブソン

普通はそんなことはないぞ。肺には痛覚がないので痛みは感じないはずじゃ!

ヒミコ
ヒミコ

そんなはずはないって、主治医の先生も笑ってたもんねー

2月18日(月)〜19日(火)主治医初診・経過観察 ❷

主治医(専門医)に初めて会いました。

主治医の所見は、自然気胸(右胸)に間違いはないが、通常の人より肺の戻る速度が遅いとのことでした。

こういう肺の戻りが遅いタイプは、胸腔ドレナージ処置でうまく肺が元に戻っても80〜90%の確率で再発してしまうみたいです。

ヒミコ
ヒミコ

再発率高過ぎっー!!!

撮影したレントゲン写真では、穴が空いている肺尖部(肺の上部)の以外にもブラがたくさん写っていました。

気胸は、胸腔ドレナージ処置で穴が塞がったとしても、再発する人が異常に多い病気です。

再発率が高いとわかっていても、胸腔ドレナージの処置で穴が塞がれば、ほとんど人が手術をせずにそのまま帰宅の選択をするようです。

仕事や家庭があって、のんきに入院なんてしてられないといった気持ちもよくわかります。

ブソン
ブソン

穴さえ塞がれば、すぐにでも退院できるぞ!

ヒミコ
ヒミコ

でもみんなすぐに再発して戻ってくるんだってー

気胸の手術は、昔は開胸手術でしたが、今は胸腔鏡手術が主流です。

脇下に小さい穴を3つ空け、その一つからカメラ、残りの2つから手術器具を肺内部に挿入して、肺の破けている部分と破けそうな部分(ブラのある部分)を切除し、医療用のホッチキスで肺の穴を塞ぐというものです。

肺は風船のようなもので、きちんと穴を塞げば、再び胸腔内いっぱいに膨らんでいきます。

自転車のパンクとよく似ていますね。

もちろんその分、肺の強度は減るそうです。

僕の場合は、手術をすると術後の肺活量が今より1〜2%ほど減ってしまうとのことでした。

ブソン
ブソン

肺活量が1〜2%減っても、ほとんど生活には影響ないそうじゃ!

僕は、今からでも手術をして欲しいと懇願しました。

再発してあの苦しさをもう一度体験するのは嫌だし、今のままではいつ穴が塞がるかの見通しも立ちいません。

こうしている間にも仕事はどんどんと積み上がっていきます。

あくまで統計の話ですが、手術をすれば再発率は10〜15%ほどにまで下げられるようです。

主治医の意見も僕とまったく同じでした。

ブソン
ブソン

二人とも即決じゃったのう

ヒミコ
ヒミコ

再発率を聞くと手術を考えるよねー

というわけで、手術室の空いている最短の日の2月21日(木)15時から手術することになりました。

2月20日(水)手術前日

どうやら手術の前日になって、空いていた穴が塞がったようです。

入院して4日間、胸腔ドレナージで空気を抜き続けた結果です。

ヒミコ
ヒミコ

え?このタイミングでー?

空いた穴は、肺が膨らんで胸膜にまで達すると自然にくっついて塞がります。

僕の場合は、ブラがまだまだたくさん控えていることと、予想の再発率が高いこと、たとえ今穴が塞がったとしても手術を止める理由にはなりません。

主治医も同じ判断でした。手術決行です。

ブソン
ブソン

初めての自然気胸で手術を選ぶ人は少ないぞ!

肺が膨らんだ結果、挿入しているチューブが固定されたのか、チューブの先端の位置が変わったのか、神経に触れる痛みはかなり軽減されました。

吸引器を連れて歩くのにも慣れ、就寝時に寝返りが打てないための背中の痛み以外は今までと変わらない感じで生活できるようになってきました。

チューブが刺さっていることによる炎症でずっと微熱はありますが、解熱剤を飲むことで対処をしていました。

病室や休憩室にMacBookを持ち込んで、普通通りに仕事できるようにもなりました。

2月21日(木)手術当日

手術は夕方15時からの予定ですので、朝から水分と食事制限です。

ヒミコ
ヒミコ

食事制限より水分を取れないのがつらいよねー

朝の6時に最後の水分を取って、10時頃から手術用の服に着替えて点滴を受けます。

看護師や麻酔科の医師などが続々と訪れ、手術の事前説明をして帰っていきます。

直前に血栓防止のタイツを履いて、手術開始までじっと待ちます。

ブソン
ブソン

初めての手術だったので不安じゃったのう。早く治ってほしい焦りの気持ちとが入り混じっておったぞ!

手術室には、普通に自分で歩いていきます。

自分で手術台のベッドに寝転んで横向きになり、背中から硬膜外麻酔を受けます。

仰向けに戻ったくらいから記憶がありません。

目が覚めたのは術後すぐのようでしたが、あまりに寒くて震えが止まらず、また息苦しくて息もしにくく、またそのまま眠ってしまいました。

ブソン
ブソン

身体の芯の温度が下がって、手術後に寒さで震える人は多いそうじゃ!

ヒミコ
ヒミコ

痙攣している感じだったよー

2月22日(金)

次に目が覚めたのは、手術の翌日の朝5時でした。

ブソン
ブソン

12時間ほど眠っていたようじゃ!

右肩がとても痛くて寝ていられませんでした。

今回の入院で二番目に辛かったのは、寝返りがまったく打てなかったことです。

右側にチューブが刺さっているので、無意識にかばっているのもあったでしょう、筋肉が凝り固まった感じで、どの姿で寝ていても右肩がずっと痛かったです。

たった1本のチューブが身体に刺さっているだけで、こんなにも不自由になるとは思ってもいませんでした。

ヒミコ
ヒミコ

ずっと同じ姿勢でいるのってしんどいんだねー

手術時に口からの麻酔するために気管にチューブを挿入した影響で、喉が痛くて声も出せません。

やっとのことで看護師さんに身体の向きを変えてもらって、次に目が覚めたのはまた6時間後の11時頃でした。

看護師さんに身体を拭いてもらって、歩いて元の病室へと戻ります。

治療室から病室まではたった30mほどの距離でしたが、ものすごく息苦しくてしんどくて、とても長い距離に感じました。

ブソン
ブソン

この右肩の痛みは、退院してからもしばらく続くぞ!

元の病室に戻った時点で、僕の身体には4本のチューブが刺さっています。

胸腔ドレナージ、尿、麻酔(痛み止め)、点滴の4本です。

背中から入れている麻酔(痛み止め)は胃腸の働きを抑制してしまうようで、ベッドに戻るや否やそのまま吐いてしまいました。

見たこともない緑色の液体でした。

いったんこの麻酔は中止して、様子見をすることになりました。

ブソン
ブソン

どうやらこの麻酔には相性があるみたいじゃ!

ここで一回目のテストが行われました。

挿入している胸腔ドレナージの管をぺアンで遮断し、胸腔内の空気を抜くのを止めて、肺から空気が漏れていないかをチェックするテストです。

ヒミコ
ヒミコ

ドキドキ。手術結果が気になるー

僕の場合は、まだ微かに肺から空気が漏れていました。

ペアンでの遮断を止めて、再び胸腔ドレナージで空気を抜きながら様子見です。

ちょうどこのタイミングで土日に入るため、次の検査は月曜日にすることになりました。

この日から晩御飯は食べられるのですが、ご飯を一口食べただけでまた吐いてしまいました。

手術の疲れもあったので、今日は夕食をほとんど残して、このまま寝てしまうことにしました。

2月23日(土)〜24日(日)経過観察 ❸

手術の翌日には、点滴が抜け、中断してた背中の麻酔も抜けました。尿の管も抜けました。

ヒミコ
ヒミコ

順調な回復、良かったねー

尿の管を抜くときの感覚は、今思い出してもゾッとします。

とても表現しにくい奇妙な感覚です。

尿の管を抜いてから1日ほどは排尿のときにズキっとした痛みがあり、残尿感もありました。

次の日にはその痛みもなくなり、ホッとしました。

また術後は胃腸の動きが弱くなるのか、便秘になりました。

ガスでお腹がパンパンに張ってとても苦しい状態でしたので、就寝前に下剤を処方してもらいました。

これも2日ほどで無事治りました。

術後の2日間で、手術前とほぼ同じ状態にまで身体を回復させることができました。

ブソン
ブソン

術後の経過は同じ病気で苦しむ人の目安にもなるからのう。参考にしてほしいぞ!

2月25日(月)

この日の朝一番のレントゲンでは、肺の空気は完全に抜けていました。

すぐに胸腔ドレナージをぺアンでクランプして2回目のテストを実施します。

遮断して5時間ほど時間を空けて、再びレントゲンの撮影をします。

ヒミコ
ヒミコ

2回目のテスト。ドキドキー!

その結果、肺からの空気漏れは完全に無くなっていました。

胸腔ドレナージを外すときが来ました。

部屋のベッドで挿入しているチューブを抜きます。

少しだけ痛みを感じますが麻酔なしで抜くことができました。

このままの状態で肺からの空気漏れが再び起きないかどうか、数日の経過観察をします。

この日の夜も眠れませんでした。

入院してずっと管の刺さった右脇をかばっていたからか、右半身が筋肉痛でした。

寝返りも打てないので背中も痛いままです。

ブソン
ブソン

病気以外の痛みに悩まされるのう

けれど、身体にチューブが何も刺さってなくて、自由に動き回ることができるってこんなにも素晴らしいことなんだと、このとき初めて感じました。

2月26日(火)〜27日(水)経過観察 ❹

朝一でレントゲンの撮影です。

とくに肺から空気が漏れているなどの異常は見当たりませんでした。

2日後のレントゲン撮影まで再び様子見をします。

ブソン
ブソン

退院できると思ったぞ。先生も慎重じゃ!

そして、退院の見通しが決まりました。

2日後のレントゲンで異常がなければ、翌日の3月1日(金)に退院することになりました。

再び空気が漏れないこと、そして筋肉痛が治ること、この2つがそれまでの目標です。

ヒミコ
ヒミコ

それまで慎重に。絶対安静だね!

この日、10日ぶりにシャワーを浴びました。

傷口は防水テープで保護しています。

それまで看護師さんに身体を拭いてもらったり、頭を洗ってもらったりはしていましたが、久しぶりのシャワーは本当に気持ちよかったです。

けれど、体力的にはとてもしんどかったです。シャワーって意外に体力を使うんですね。

健康なときには気付きませんでした。

ブソン
ブソン

病気になって初めてわかることは多い。普段何気にしていることがまったくできなくなるんじゃ!

2月28日(木)再検査

朝一でレントゲンの撮影です。

本来ならは最後の検査になるはずでした。

しかし、少量ですが、肺尖から再び空気の漏れが認められるとのことでした。

ヒミコ
ヒミコ

なんでー!安静にしたてのにぃー!

少し時間を空けて、再度夕方にレントゲンを撮ってみて、

❶ 現状維持か肺が膨らんでいたら→予定通り明日退院

❷ 肺が少しでも萎んでいたら→このまま入院の延長

のどちらか判断をするとのことでした。

今日で手術をしてちょうど1週間です。想定より経過がよくない状態ですね。

ここで空気が再び漏れて振り出しに戻ってしまうと、何のために手術をしたのかわからなくなってしまいます。

手術に望んだことは、「早く退院できること」「再発率を下げられること」の2つです。

もし入院が延期になったり、再処置、再手術となると、どちらも叶わなかったことになります。

気胸はとても難しい病気ですね。思い通りに治ってくれません。

ブソン
ブソン

少し気落ちしたぞ。入院の延長も覚悟したぞ!

夕方になり、再検査のレントゲンを撮影しました。

結果は、午前中と大きくは変化してないとのこと。

おそらくこれ以上空気漏れがひどくなることはなく、安静にしていれば、自然と肺も膨らんで穴はふさがるだろうとの判断でした。

予定通り、3月1日(金)の午前中に退院となりました。

ヒミコ
ヒミコ

やったー!退院決定ー!

ブソン
ブソン

不安は残るが、良かったのう

右脇に空けた3つの穴ですが、そのうち2つは抜糸の要らない糸で縫ってあるようで、この日保護テープも防水テープも剥がし、シャワーの許可も出ました。

もう一つの穴(胸腔ドレナージ&手術時のカメラ)はまだチューブを抜いて3日しか経っていないので、退院後、再検査するときに抜糸するとのことでした。

この穴はもしもの再処置・再手術のために、糸を蝶々結びで仮止めているらしいですよ。

3月1日(金)退院

まだまだ右半身に痛みは残りますが、日に日に良くなってきています。

ブソン
ブソン

しばらくこの痛みは続きそうじゃ!

予定通り、午前中に退院をしました。

今回の気胸の入院でかかった費用は、合計で116,138円でした。

ヒミコ
ヒミコ

12万円!?高ーい!!!

ブソン
ブソン

高額療養費申請後の金額じゃ。入院期間が月を跨いだので割高になってしまったのう

病院の外に出るとまだまだ寒く、少し歩いただけでも息切れがしました。

まずは来週の再検査までゆっくり安静にし、その後この2週間の入院で衰えた身体を少しずつ取り戻していけるようリハビリをしていきたいと思います。

最後に

今回、僕は気胸という病気にかかりました。

気胸は誰にでも突然起こりうる病気です。残念ながら予防の方法はありません。

タバコが原因だとか、ストレスが原因だとか、僕は関係無いと思っています。

もちろん回復の具合の改善や、再発の予防には禁煙は必須条件だと思います。

僕も、過去に15年ほど喫煙をしていました。

禁煙して7年になりますが、もしかしたらその喫煙歴のせいで思うように肺が膨らまなかったのかも知れません。

ブソン
ブソン

タバコは百害あって一利なし。禁煙を強くすすめるぞ!

ヒミコ
ヒミコ

ヒミコ、禁煙する、、、!

気胸は、命に関わる緊急的な病気です。

もし、急に息苦しくなって、呼吸がしにくくなったら。

もし、急に胸が痛くなって、ぎゅっと締め付けられたようになったら。

迷わず救急車を呼んで、最寄りの救急病院で胸部のレントゲンを撮ってもらってください。

もし、それで気胸でなかったら、それはそれで良いことだと思います。

もし、それで気胸ではなく他の重篤な病気だったら、それはそれで早期発見に繋がるかも知れません。

もし、それが気胸だったら。

ひとりで我慢していても何も解決できません。逆に手遅れになってしまう可能性だってあります。

誰かを頼ってみること、それがとても大切です。

ブソン
ブソン

救急車を呼ぶのはどこか後ろめたい気持ちになるのう

ヒミコ
ヒミコ

急に胸が苦しくなったら、すぐに呼ぶー!

健康が一番。

ありきたりですが、今回の入院ではじめてそう思いました。

気胸は、とてもしんどくて苦しい病気でした。

気胸は、とても再発率の高い病気です。

また経過観察を書いていきたいと思っています。

冬空

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